ОБРАЗЕЦ			Получатель:		____________________________________
Заявления в случае							(наименование юр. лица или ИП)
частичной или полной				ИНН _______________________________
утраты вещи потребителя 			Адрес:______________________________
								______________________________
							Тел. ________________________________

Отправитель:	____________________________________
					(Ф. И. О. Потребителя)
Адрес:______________________________
	______________________________
Тел. ________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ
(для добровольного выполнения требования потребителя)

__________________года ___________________________________________(далее – Потребитель),
(дата заключения договора)				(Ф. И. О. Потребителя)
и _______________________________________________________________(далее – Исполнитель),
				(наименование юр. лица или ИП)
заключили договор возмездного оказания услуг с вещью Потребителя № ____ от _______________ года
(далее – Договор),
на: _________________________________________________(далее – Услуга).
(ремонт, укорачивание, замену подошвы и т.д .)
_____________ года, в соответствие с условиями Договора Потребитель внес оплату, в размере – _____________ рублей __ копеек, что подтверждается, кассовым чеком и (или) квитанцией к приходному кассовому ордеру № ___ от ______________ года, или квитанцией заказа.
В результате оказания Услуги вещь, переданная Исполнителю, для оказания Услуги была полностью утрачена.
В силу статьи 35 Закона РФ «О защите прав потребителей», в случае полной или частичной утраты (повреждения) вещи, принятого от потребителя, исполнитель обязан в трехдневный срок заменить её однородной вещью аналогичного качества и по желанию потребителя изготовить изделие из вещи в разумный срок, а при отсутствии однородной вещи аналогичного качества - возместить потребителю двукратную цену утраченной (поврежденной) вещи, а также расходы, понесенные потребителем.
Цена утраченной (поврежденной) вещи определяется, исходя из цены вещи, существовавшей в том месте, в котором требование потребителя должно было быть удовлетворено исполнителем в день добровольного удовлетворения такого требования или в день вынесения судебного решения, если требование потребителя добровольно удовлетворено не было.
Цена вещи, передаваемого исполнителю, определяется в договоре о выполнении работы или в ином документе (квитанции, заказе), подтверждающем его заключение.

На основании выше изложенного и руководствуясь Законом РФ «О защите прав потребителей».

ТРЕБУЮ:

1.	Возместить Потребителю, в трехдневный срок, двукратную стоимость полностью утраченной вещи, в размере – _______________ рублей ___ копеек;
2.	Возместить Потребителю, в трехдневный срок, расходы Потребителя, в размере – _________________ рублей ____ копеек.

В случае отказа от добровольного удовлетворения требований Потребителя, Потребитель вправе обратиться в суд за защитой своих нарушенных прав, к требованию Потребителя добавиться:
•	компенсация вреда за нравственно моральные страдания;
•	расходы на судебного представителя.
При удовлетворении судом требований потребителя, установленных законом, суд взыскивает с исполнителя, за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований потребителя штраф в размере пятидесяти процентов от суммы, присужденной судом в пользу потребителя.

Дата: _______________			    Подпись: _______________ / __________________ /
(Ф. и инициалы)

Приложение:
1.	Кассовый чек от ____________ года, подтверждающий стоимость вещи Потребителя – одна копия;
2.	Квитанция на оплату Услуг, от _______________ года № ____ – одна копия.

•	Заявление Обязательно должно быть составлено в двух экземплярах. Одна копия вручается Исполнителю. На копии Потребителя лицо принявшее заявление должно поставить: Дату принятия заявления, роспись, расшифровку росписи, должность. В случаях, когда представители Исполнителя отказываются принимать заявление, его необходимо отправлять при помощи почтового отправления на юридический адрес Исполнителя, письмом с объявленной ценностью с уведомлением о вручении.